Kdy vysadit a znovu podat metformin v perioperačním období?

Názory na podávání metforminu v perioperačním období nejsou jednotné a liší se i doporučení národních a mezinárodních odborných společností. Nejasnosti mohou nastat při posuzování nutnosti vysazení metforminu, časového předstihu vysazení metforminu před výkonem a časového odstupu jeho opětovného podání. Prioritou by však mělo zůstat bezpečnostní hledisko podávání metforminu. Proto Česká diabetologická společnost ČLS JEP připravila odborné stanovisko, které by mělo tyto nejasnosti rozptýlit.

Co říkají aktuální informace z dostupné odborné literatury k tomuto tématu? Je nutné při menších výkonech prováděných v analgosedaci nebo krátkodobé celkové anestezii metformin vysazovat? A na jak dlouho se má metformin vysadit u větších plánovaných výkonů a kdy jej opět vrátit do léčby? A jak postupovat u nemocných s poruchou renálních funkcí?

Plné znění odborného stanoviska ČDS najdete ZDE.