Etrasimod v léčbě ulcerózní kolitidy v dětském věku

Předseda výboru České pediatrické společnosti ČLS JEP prof. MUDr. Jiří Bronský, Ph.D., z Pediatrické kliniky 2. LF UK a FN Motol v Praze, hovoří o terapii ulcerózní kolitidy (UC) v dětském věku a perspektivách, které pediatrii aktuálně přináší nový léčivý přípravek etrasimod.

Můžeme shrnout:

• Incidence nespecifických střevních zánětů (IBD) u dětí stoupá. V posledních 15 letech je patrný nárůst podávání biologické léčby, v současnosti ji dostává asi pětina nemocných. Ve srovnání s dospělými jsou dětští pacienti s UC touto terapií průměrně léčeni častěji.
• Etrasimod je schválen jako teprve třetí léčivo určené k terapii UC, dostupné v pediatrii. Je indikován pediatrickým pacientům od 16 let, se středně těžkou až těžkou aktivní UC, kteří vykazovali nedostatečnou odpověď, ztrátu odpovědi či intoleranci buď na konvenční léčbu nebo na biologikum.
• Další diskuse se jistě povedou nad možností zaměňovat v budoucnu u dětí azathioprin ve druhé linii léčby právě etrasimodem nebo nad jeho podáváním v případě selhání 5-aminosalicylátů. Naprosto zásadní je také nízký výskyt nežádoucích příhod při podávání etrasimodu, v pediatrii ještě možná výrazněji akcentovaný.
• Pediatři se ve své praxi setkávají s obtížně léčitelnými pacienty s refrakterní proktitidou, často ve třetí, čtvrté linii léčby. Bude bezpochyby zajímavé sledovat, jak si s těmito stavy etrasimod poradí.

Více v úvodním videu.

(red)