Význam hormonální terapie u HR+/HER2– pokročilého karcinomu prsu

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D., zástupkyně přednosty pro léčebně-preventivní péči Kliniky komplexní onkologické péče Masarykova onkologického ústavu v Brně, zodpověděla na kameru několik otázek týkajících se hormonální terapie HR+/HER2– pokročilého nebo metastatického karcinomu prsu. I když je toto nádorové onemocnění i v dnešní době stále nevyléčitelné, může jeho systémová léčba pacientkám nabídnout prodloužené přežití. Pokud to má být přežití při dobré kvalitě života, měla by být zvolena dobře tolerovaná terapie. U hormonálně dependentního karcinomu prsu takovou terapii představuje hormonální léčba, kterou jednoznačně doporučují evropské i americké guidelines. Ve videu však MUDr. Petráková konstatuje: „V České republice panuje vůči hormonální léčbě určitá nedůvěra. Podle výsledků průzkumu dostane v první linii léčby až 40 procent pacientek chemoterapii, a to především z důvodu přítomnosti viscerálních metastáz.“ Jak MUDr. Petráková doufá, zavedení inhibitorů cyklin-dependentních kináz 4 a 6 (CDK4/6) do tuzemské onkologické praxe by mohlo změnit přístup lékařů k volbě terapie, protože v kombinaci s hormonální terapií nabízí vyšší léčebnou odpověď a prodloužení doby do progrese. „Hormonální léčba HR+/HER2– pokročilého nebo metastatického karcinomu prsu se jeví jako optimální a měla by být nabídnuta všem pacientkám kromě těch, u kterých hrozí viscerální krize,“ shrnuje v závěru MUDr. Petráková.